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以下のフォームより、仮登録を行ってください。後ほど、当社よりご連絡さしあげます。
商品の仕入れには本登録が必要です。

ご登録条件
・特に制限はございません
・貴方様からの仮登録内容に基づき、弊社で簡単な審査をいたします。
ご希望にそえない場合がございますがご了承のほど宜しくおねがいします。
  • STEP1:入力フォーム
  • STEP2:確認画面
  • STEP3:完了
  • 印は必須項目です。
  • メールアドレスは正しくご入力ください。
  • 半角カナ入力は文字化けの原因となりますのでご注意ください。
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御社名 全角文字
御社名フリガナ 全角カナ
担当者様名 全角文字
担当者様フリガナ 全角カナ
事業種類
ご住所 半角数字
半角で郵便番号7桁を入力すると住所が途中まで挿入されます。

全角文字
(例:大阪府東大阪市長堂)
全角文字
(例:3丁目12番2号 )
最寄駅
お電話番号 半角数字
(例:00-000-0000)
ご自宅もしくは携帯電話で連絡がつきやすい方を入力してください。
メールアドレス 半角英数
例) xxx@t-sinwa.co.jp
希望連絡方法
現在の販売購入元 全角文字
(例:株式会社 親和商会)
現在の商品仕入先・購入元の会社名もしくはショップ名
ホームページURL 半角英数
(例:http://www.t-sinwa.co.jp)
会社・ショップのホームページURLを記入してください。
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